دسته‌بندی نشده

قیمت مواد مخدر: ترامپ قانون جدید جنجالی را در تلاش اخیر برای تحقق وعده های تبلیغاتی انتخاباتی آشکار کرد



اگر دو اقدام اعلام شده در روز جمعه از چالش های قانونی جان سالم به در ببرند ، سیستم ملی قیمت گذاری دارو را دگرگون می کنند. یکی باعث می شود که مدیکر برای برخی از داروهای تجویز شده گران قیمت همان قیمت سایر کشورهای پیشرفته را بپردازد ، “قیمت مطلوب ترین کشور”.

مورد دیگر به طور موثر تولیدکنندگان دارو را از دادن تخفیف به مدیران داروخانه ها و بیمه ها منع می کند – تغییر اساسی در نحوه پرداخت هزینه ها و هزینه های Medicare و Medicaid. در عوض ، شرکت های دارویی تشویق می شوند که تخفیف را مستقیماً به بیماران داروسازی بدهند. .

ترامپ طی یک کنفرانس مطبوعاتی 22 دقیقه ای لیستی از تلاش های قیمت مواد مخدر مربوط به پولشویی را که دولت وی در طول چهار سال ریاست جمهوری خود انجام داده است ، مرور کرد. با این حال ، بسیاری از آنها در مرحله طرح پیشنهادی باقی مانده اند ، توسط دادگاه ها به حالت تعلیق درآمده اند یا تأثیر کمی داشته اند. قیمت ها همچنان در حال افزایش هستند ، اگرچه سرعت در دوره ریاست جمهوری او کند شده است.

وی همچنین اشاره کرد که ممکن است سال آینده در دفتر نباشد. ترامپ با اشاره به یکی از قوانین گفت: “من فقط امیدوارم که آنها آن را حفظ کنند. امیدوارم آنها شجاعت حفظ آن را داشته باشند ، زیرا لابی قدرتمند دارو ، بیگ فارما ، مردم را تحت فشار قرار می دهد که شما باور نمی کنید.”

قوانین جدید تنها چند روز پس از اعلام نتایج Pfizer و Moderna برای نتایج واکسیناسیون ویروس کرونا صورت گرفت. رئیس جمهور اوایل روز جمعه شرکت ها را متهم کرد که در واکنش به تلاش برای کاهش قیمت دارو اخبار را تا بعد از انتخابات عقب نگه داشته اند.

براساس بازپرداخت قیمت های دارویی در سایر کشورها توسط مدیکر

این قوانین از مجموعه دستورات اجرایی صادر شده توسط ترامپ در جولای و سپتامبر ناشی می شود.

قانون مطلوب ترین کشور به ایالات متحده این امکان را می دهد تا از تخفیفات توافق شده توسط سایر کشورها استفاده کند – زیرا کنگره Medicare را از مذاکره با تولیدکنندگان دارو منع کرده است. سایر ایالت ها معمولاً هزینه کمتری برای مواد مخدر پرداخت می کنند ، بیشتر به این دلیل که دولت های آنها اغلب قیمت را تعیین می کنند – این مغایر با وفاداری جمهوری خواهان به سیستم بازار آزاد است.

اگرچه ترامپ سیستم های مراقبت های بهداشتی سوسیالیستی را که در سایر کشورها وجود دارد ، مقصر دانست و به رقبای دموکرات خود حمله کرد زیرا می خواست چنین مکانی را در اینجا اعمال کند ، اما او پیوند قیمت های ایالات متحده با کاهش هزینه های کشورهای شریک را جشن گرفت.

“به طور خلاصه ، با این قانون ، رهبر جمهوری خواه از این پیشنهاد حمایت می کند که آمریکایی ها نباید هزینه های بالاتری نسبت به شهروندان سایر کشورها بپردازند – و او آماده است تصویب کنترل قیمت های اروپا را کاهش دهد تا قیمت ها در اینجا کاهش یابد” توییت راشل ساکس ، دانشیار حقوق در دانشگاه واشنگتن.

این مدل که به مدت هفت سال اجرا خواهد شد ، پرداخت 50 میلیون داروی Medicare Part B را که در مطب پزشکان استفاده می شود ، مورد اقبال کشور قرار می دهد. این داروها حدود 73٪ هزینه داروهای قسمت B را تشکیل می دهند. این جایگزین سیستم فعلی می شود که متوسط ​​قیمت فروش را به علاوه 6٪ اضافی پرداخت می کند.

این قانون که از اوایل سال 2021 لازم الاجرا می شود می تواند 28 میلیارد دلار برای بیماران صرفه جویی کند.

با دستور اجرایی رئیس جمهور در ژوئیه ، ابتکار عمل شامل برخی داروهای Part D که در داروخانه ها فروخته می شوند ، گسترش یافت ، اما قانون جمعه فقط به داروهای Part B مربوط می شود. نسخه Part D در دست ساخت است ، گفت Siema Verma ، مدیر این مراکز خدمات Medicare و Medicaid.

برای اولین بار ، ترامپ پیشنهاد شاخص بین المللی قیمت را برای تعیین میزان بازپرداخت داروهای مدیکر در کشورهای دیگر در اکتبر 2018 ، به دنبال تقویت موقعیت جمهوری خواهان در مراقبت های بهداشتی چند روز قبل از انتخابات میان دوره ای توصیف کرد. وی خواستار این شد که “قیمت هدف” 126٪ از متوسط ​​آنچه کشورهای دیگر می پردازند باشد.

هدف قرار دادن تخفیف برای مصرف کنندگان

قانون دوم به طور موثر تولیدکنندگان دارو را از دادن تخفیف به مدیران داروخانه ها و بیمه ها منع می کند – یک تغییر اساسی در نحوه ارزیابی و پرداخت بسیاری از داروها در Medicare و Medicaid. در عوض ، شرکت های دارویی تشویق می شوند که تخفیفات را مستقیماً به بیماران داروسازی اختصاص دهند.

روز جمعه ، HHS گفت بیماران می توانند تقریباً 30٪ پس انداز کنند. این امر بر بیمارانی تأثیر می گذارد که هزینه های جیبی آنها به قیمت دارو بستگی دارد – به عنوان مثال ، کسانی که مجبور به کسر هزینه می شوند ، از دارویی استفاده می کنند که مشمول بیمه آنها نیست یا هزینه بیمه مشترکی را که به قیمت لیست گره خورده است پرداخت می کنند. . کسانی که هزینه های دارویی بالایی دارند بیشترین سود را خواهند برد.

با این حال ، سال گذشته دولت ترامپ پس از مشخص شدن افزایش هزینه های سالخوردگان و دولت فدرال ، از صدور این قانون انصراف داد.
پیش بینی می شود قانون پیشنهادی حق بیمه مدیکر را افزایش دهد ، در حالی که صرفاً برای 30٪ از شرکت کنندگان در بخش Medicare Part D صرفه جویی می شود ، که بر اساس برآورد دولت 2019 ، هزینه های زیادی را صرف خرید دارو می کنند. این همچنین برای دولت فدرال 177 میلیارد دلار هزینه دارد. دلار برای 10 سال ، طبق خدمات بودجه کنگره.
فرمان اجرایی ژوئیه ترامپ این قانون را خواستار شده است ، اما تنها در صورت افزایش هزینه ها. الکس هازارد ، دبیر خدمات بهداشتی و بشردوستانه روز جمعه گفت که طیف گسترده ای از ارزیابی های حسابرسی وجود دارد ، برخی از آنها نشان می دهد این قانون منجر به پس انداز خواهد شد. وی اعتقاد ندارد که این اقدام حق بیمه را براساس روند تخفیف و حق بیمه طی 15 سال گذشته افزایش می دهد.

کارشناسان این ادعا را مورد اختلاف قرار داده اند.

“علیرغم تجزیه و تحلیل واقعی اثر این قانون بر هزینه ها و حق بیمه ها که افزایش بسیار زیادی نشان می دهد ، هازارد می گوید مهم نخواهد بود زیرا او فقط می داند.” توییت استیسی دوسسینا ، دانشیار سیاستگذاری بهداشت در مرکز پزشکی دانشگاه وندربیلت.

از اوایل سال 2022 لازم الاجرا می شود.

مخالفت فوری صنعت

گروه هایی در صنعت داروسازی بلافاصله با انتقاد از این قوانین ، قول دادند که همه گزینه های تعلیق اقدامات را بررسی کنند.

PhRMA ، گروه لابی تولیدکنندگان دارو ، گفت که قانون مطلوب ترین کشور نوآوری پزشکی در ایالات متحده را به خطر می اندازد و به بیماران آسیب می رساند.

استفان جی ، مدیر اجرایی PhRMA ، گفت: “این بر خلاف این منطق است که دولت کورکورانه سیاست” مطلوب ترین کشور “را دنبال می کند که به دولت های خارجی در تعیین ارزش داروها در ایالات متحده برتر است.” اوبل “تاریخ نشان داده است که وقتی دولت ها برای تعیین قیمت اقدام یک جانبه می کنند ، دسترسی بیماران به درمان را مختل می کند ، سرمایه گذاری در داروهای جدید را دلسرد می کند و مشاغل و رشد اقتصادی را تهدید می کند.

سازمان های صنعتی به نمایندگی از بیمه ها و مدیران داروخانه ها قانون تخفیف را نقض کردند.

“به زبان ساده ، [Health and Human Services] تصمیم وزیر امور خارجه برای اعمال قانون تخفیف قبل از برداشت ، حق بیمه ذینفعان Medicare Part D و هزینه های مالیات دهندگان را به طرز چشمگیری افزایش می دهد ، “JC Scott ، مدیر عامل انجمن مدیریت مراقبت های دارویی ، که نمایندگان مدیران ذینفعان در داروخانه ها است ، گفت.” PCMA تمام دعاوی ممکن را برای جلوگیری از لازم الاجرا شدن و بی ثبات کردن برنامه Medicare Part D بررسی می کند ، که میلیون ها ذی نفع به آن اعتماد می کنند. “

رهبران پارلمان دموکرات ، که برنامه خود را برای کاهش قیمت دارو تعیین کرده اند ، ترامپ را مورد حمله قرار داده اند.

“با گسترش ویروس کرونا در سراسر کشور ، پرزیدنت ترامپ روزهای گرگ و میش خود را در دفتر با فشار دادن پیشنهادهای نیمه کاره ای که احتمالاً در دادگاه رد می شود ، سپری می کند ، زیرا او خواستار سرپوش گذاشتن بر عدم موفقیت دولت خود در کاهش واقعی قیمت دارو است.” رئیس کمیته انرژی و تجارت فرانک پالون جونیور از نیوجرسی و رییس کمیسیون Ways and Means ریچارد نیل از ماساچوست گفت.




منبع: thoughts-news.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*